Какие надо сдать анализы при планировании беременности мужчине. Какие анализы надо сдать перед планированием беременности

  • Дата: 10.04.2024

Все больше семейных пар прибегают к планированию беременности.

Осознавая важность принятого решения, супруги готовы пройти необходимую подготовку, чтобы обеспечить рождение здорового малыша, получить гарантию вынашивания младенца без распространенных осложнений.

Уже во время первичного осмотра врач берет мазки, которые в дальнейшем отправляют лабораторию. Подобное исследование помогает выявить возбудителей половых инфекций и даже предраковое состояние. Обычно, планирование беременности включает следующие анализы:

Изучение микрофлоры влагалища

Исследование мазка позволяет выявить наличие патогенной микрофлоры.

При расшифровке результатов уделяется внимание количественному показателю лейкоцитов, существенное завышение которого может говорить о патологии.

Определяют численное значение палочек Додерлейна, среднее количество которых у здоровой женщины должно составлять около 95% всей микрофлоры. Выявляют возбудителей, например, трихомониаза и гонореи, а также грибковую инфекцию – молочницу.

Чаще всего, отсутствие какое-либо представителя флоры обозначается сокращением «abc». Наличие возбудителя – «+». В зависимости от количества выявленного возбудителя показатель может варьироваться от 1 «+» до 4 «+».

Снижение количества палочек Додерлейна также указывает на патогенный процесс, в результате которого повысилась щелочная ph среда влагалища.

Увеличенный показатель слизи, числа эпителиальных клеток – еще один признак воспалительного процесса.

Онкоцитология

Мазок берут из цервикального канала для выявления атипичных клеток микроскопическим методом. Используя данный способ можно обнаружить онкологию на ранней стадии.

Морфологические изменения клеточной структуры отслеживают по ряду показателей. Например, увеличение числа клеток поверхностного эпителия происходит из-за влияния эстрогена.

А к деформации эпителиальных клеток приводит негативное . В норме форма клеток в мазке не должна различаться.

ЗППП

При планировании беременности с помощью анализы на инфекции выявляют заболевания, передающиеся половым путем:

Данные заболевания повышают риск невынашивания плода, поэтому желательно заранее пролечить инфекцию. Кроме того, патогенные микроорганизмы размягчают ткани влагалища, что может привести к их разрыву в период родовой деятельности.

Данный вид исследования не входит в обязательную программу диагностики и выполняется на платной основе.

Однако лучше заплатить и не подвергать риску инфицирования плод.

Анализ мочи

Следующие показатели характерны для вполне здоровой женщины:

Анализ мочи выполняется для диагностики хронических либо острых патологий мочеполовой системы.

Анализ образца крови

В обязательное изучение образца крови входят: общий анализ, биохимия, стандартные исследования.

Общий анализ крови

Показатели несколько различаются в зависимости от пола человека. У женщины определяется в норме:

  • гемоглобин – допустимое значение 120-150 г/л;
  • уровень эритроцитов – 3,5-4,7 x10 12 /л;
  • уровень лейкоцитов – показатель равен 4,0-9,0 x10 9 /л;
  • соотношение показателя клеточных элементов крови к объему плазмы – 38-47%;
  • среднее значение объема эритроцита – 86-98 мкм 3 ;
  • нейтрофилы – от 1% до 6% палочкоядерных, от 47% до 72% сегментоядерных;
  • уровень лимфоцитов – до 19-37%;
  • уровень моноцитов – до 3-11%;
  • уровень базофилов – до 0-1%;
  • озинофилы – 0,5-5%;
  • уровень тромбоцитов – 180-320 x10 9 /л;
  • СОЭ – до 5-15 мм/ч.

Общий анализ необходим для выявления скрытых воспалительных процессов.

Стандартными являются анализы на ВИЧ, гепатит, RW. При диагностике патологий врачи смогут заранее провести лечение или скорректировать его в период беременности, чтобы снизить нежелательные побочные эффекты. Необходимо уточнить группу крови и резус фактор.

Кровь на биохимию

Биохимический анализ – показатель липидного, углеводного и белкового обмена.

Torch-инфекции

В обязательном порядке следует провериться на Torch-инфекции.

  • Токсоплазмоз.

В период беременности способно привести к самопроизвольному аборту либо рождению ребенка с отклонениями в развитии головного мозга, органов зрения, селезенки, печени.

Очень важно сдать анализ крови на антитела к краснухе еще на стадии планирования беременности.

Если в крови нет антител, которые свидетельствуют о том, что вы раньше болели этим заболеванием, то рекомендовано провести вакцинацию от краснухи еще до беременности. Заражение краснухой во время беременности очень опасно.

В первом триместре чрезвычайно велик , самопроизвольного аборта, неправильного формирования систем и органов эмбриона. Примерно с 20 недели риск существенно снижается.

Однако при родовой деятельности одним из осложнений краснухи становится обильное кровотечение.

  • Цитомегаловирус.

Заражение на ранних сроках либо незалеченная до планирования беременности инфекция часто приводит к внутриутробной гибели плода либо появлению малыша с врожденной водянкой головного мозга, пороком сердца, желтухой, микроцефалией, паховой грыжей.

  • Герпес.

Частая причина замершей беременности, рождения мертвого ребенка, выкидышей. Из-за герпеса при беременности развитие плода может проходить с нарушением зрительной и слуховой функции, поражений ЦНС, с задержкой развития.

  • Хламидиоз.

Невыпеченный хламидиоз может стать причиной внутриутробной гибели плода или выкидыша на ранних сроках беременности, так как хламидии вызывают острую плацентарную недостаточность.

Гормональные анализыдля женщин

Не менее важным является обследование на гормональный баланс.

Особое значение придается таким веществам, как ТТГ, Т3, Т4, вырабатываемым щитовидной железой.

На стадии планирования нужно серьезно отнестись к вероятным нарушениям, так как гормоны щитовидки принимают непосредственное участие в функционировании яичников. Следовательно, успешность зачатия во многом зависит именно из их баланса.

Недостаточный уровень ТЗ, Т4, ТТГ приводит к отечности тканей, одышке, излишнему набору веса при вынашивании плода.

Для малыша снижение показателя уровня гормональных веществ опасно вероятностью аномалий развития, выкидышем, мертворождением.

Повышенный уровень ТТГ может стать причиной , сухости и ломкости ногтей, очень , сердечной недостаточности.

Очень важно сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы именно на стадии планирования.

Дело в том, что с первых дней беременности вам, скорее всего, назначат, йодосодержащие препараты. Однако не всегда в организме наблюдается дефицит йода. Случается так, например, при гипертиреозе, что избыточное потребление йода только вредит организму.

Планирование зачатия: дополнительные анализы

Репродуктивные гормоны

Прежде всего, показано сдать анализы на определение уровня гормонов репродуктивной системы.

  • Пролактин.

Завышенная концентрация гормона становится показателем нарушений баланса, приводящего к отсутствию овуляции. Точное влияние гормона на репродуктивную систему до сих пор не изучено. Анализ можно выполнить в любой день цикла.

  • Прогестерон.

Гормон важен для нормального функционирования желтого тела яичников. Анализ выполняют за 6-8 дней до начала предполагаемой менструации.

Гормон, ответственный за производство эстрогена и регулирующий работу яичников. Анализ выполняется на 2-4 день менструации.

Регулирует работу половой системы. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

  • Эстрадиол.

Биологически активный гормон группы эстрогенов, отвечающий за менструальный цикл. Снижение его концентрации ведет к отсутствию беременности. Анализ проводится на 2-4 день менструации.

Нужно ли сдавать анализ на совместимость?

Также паре желательно пройти обследование на совместимость крови, если планируемая беременность не наступила в течение года. Суть анализа – выявление характеристик протеина, содержащегося в поверхностном слое эпителия.

Одна из задач HLA – распознать и послать сигнал об уничтожении при появлении чужеродных элементов. Ответной реакцией микроорганизма становится производство антител, специально для борьбы с «пришельцами».

Так как эмбрион несет в себе половину HLA отца, протеины матери видят в нем захватчиков и отдают соответствующий приказ. Одновременно с этим в организме начинается выработка не только антител, но и антигенов, защищающих плод от разрушительного влияния иммунной системы.

Если HLA родителей схожи, организм не продуцирует антител и не вырабатывает антигены, защищающие плод. В этом случае происходит отторжение зародыша.

К счастью, подобная несовместимость диагностируется крайне редко.

На этапе планирования некоторым женщинам рекомендовано пройти обследование у генетика и сдать соответствующие анализы, которые позволяют определить вероятность предрасположенности будущего младенца к генетическим заболеваниям, а также влиянию внешних факторов.

При исследовании хромосомного набора будущих родителей выявляют наследственные патологии.

Женщина должна получить генетический паспорт, если:

  • будущей маме больше 35 лет;
  • муж и жена являются кровными родственниками;
  • в анамнезе присутствовали выкидыши или неразвивающиеся беременности;
  • в роду есть генетические заболевания;
  • предыдущие дети имеют генетические отклонения.

Конечно, обследование при планировании беременности отнимает много времени. Некоторые анализы выполняются только на платной основе. Однако намного спокойнее знать, что состояние здоровья родителей не станет причиной рождения больного ребенка.

Мария Соколова


Время на чтение: 5 минут

А А

Многие современные молодые пары довольно серьезно подходят к созданию семьи. Поэтому планирование беременности с каждым годом становится все более популярным, ведь благодаря этому можно избежать различных патологий беременности и плода, которые могут угрожать жизни, как молодой матери, так и ребенка. Чтобы определить состояние здоровья потенциальных родителей, их способность к зачатию и благополучному вынашиванию необходимо сдать ряд анализов и посетить нескольких врачей.

Список необходимых анализов для женщин перед беременностью

К беременности необходимо готовится еще до зачатия, ведь это поможет избежать многих возможных осложнений. Если вы хотите завести ребенка, в первую очередь обратитесь в больницу, и сдайте следующие анализы:

  1. Консультация гинеколога. Он проведет полный осмотр.С помощью цитологического мазкаи кольпоскопииврачпроверит состояние шейки матки. Также он должен проверить, нет ли у вас воспалительных или инфекционных заболеваний. Для этогосдается посев на флору и проводитсяПЦР-диагностика инфекций(герпес, ВПЧ, хламидии, уреаплазмоз и т.п.). Если было обнаружено какое-либо заболевание, с зачатием придется подождать до полного выздоровления.
  2. УЗИ. В 5-7-й день цикла проверяют общее состояние органов малого таза, в 21-23-й день – состояние желтого тела и трансформацию эндометрия.
  3. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови.
  4. Анализ крови на гормоны. В каждом индивидуальном случае врач определяет,в какой период цикла и на какие гормоны необходимо сдать анализ.
  5. Гемостазиограмма и коагулограмма помогут определить особенности свертываемости крови.
  6. Необходимо определить группу и резус-фактор крови , как у женщины, так и мужчины. Если у мужчины – положительный резус, а у женщины — отрицательный, и титр резус-антител отсутствует, перед зачатием назначают резус-иммунизацию.
  7. Важной является проверка женского организма на наличие TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес). Если хотя-бы одна из этих инфекций будет присутствовать в организме, необходимо будет делать аборт.
  8. Необходимо проверить факторы невынашивания ребенка. Для этого нужно сдать анализ крови на антитела .
  9. Обязательным является анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты С и В .
  10. Последней, но при этом не менее важной, является консультация у стоматолога . Ведь инфекции в ротовой полости негативно воздействуют на весь организм. Кроме этого, во время беременности проводить стоматологические процедуры будет гораздо сложнее, ведь беременным нельзя принимать никаких обезболивающих и делать рентген.

Мы перечислили вам основной список анализов и процедур. Но в каждом индивидуальном случае он может быть расширен или уменьшен.

Какие анализы нужно сдать мужчине при совместном планировании беременности — полный список

Успешность зачатия зависит как от женщины, так и от мужчины. Поэтому вашему партнеру также придется пройти ряд определенных исследований:

  1. Общий анализ крови поможет определить состояние здоровья мужчины, наличие в его организме воспалительных или инфекционных заболеваний. Изучив результаты анализов, врач может назначить дополнительные исследования.
  2. Определение группы и резус-фактора крови . Сравнив результаты этого анализа у супружеской пары, можно определить, есть ли вероятность развития резус-конфликта.
  3. Анализ крови на наличие заболеваний передающихся половым путем. Помните, что если хотя бы один из партнеров имеет подобные инфекции, то он может заразить другого. Все подобные заболевания необходимо вылечить до зачатия.
  4. В ряде случаев мужчинам также рекомендуют сделать спермограмму, гормональный анализ крови и анализ секрета предстательной железы .

Зачем нужны генетические анализы при планировании беременности — когда и где необходимо пройти обследование

  • у которых в роду есть наследственные заболевания (гемофилия, сахарный диабет, хорея Гентингтона, миопатия Дющена, психические болезни).
  • у которых первый ребенок родился с наследственным заболеванием .
  • которые имеют родственные связи . Ведь они имеют общих предков, поэтому могут являться носителями одинаковых дефектных генов, что увеличивает риск развития у ребенка наследственных болезней. Ученые утверждают, что родство после шестого колена является безопасным.
  • где женщина и мужчина находится уже в зрелом возрасте . При формировании зародыша стареющие хромосомные клетки могут повести себя необычно. Всего лишь одна лишняя хромосома может стать причиной развития синдрома Дауна у ребенка.
  • если у кого-нибудь из родственников супружеской пары наблюдается задержка физического, умственного развития без наличия внешних причин (инфекция, травма). Это может свидетельствовать о наличии генетического заболевания.

Пренебрегать посещением врача-генетика не стоит, ведь наследственные заболевания очень коварны. Они могут не провялятся несколько поколений, а потом возникнуть у вашего ребенка. Поэтому при малейшем сомнении обратитесь к специалисту, который назначит вам необходимые анализы и правильно подготовит к их сдаче.

Зачатие и беременность – ответственные моменты в жизни каждой пары. Все больше людей стараются подходить ответственно к этому вопросу. Чтобы повысить шансы на рождение здорового ребенка, семейные пары стремятся заранее пройти обследование и пролечить все заболевания, которые могут воспрепятствовать удачному зачатию. Врачи рекомендуют сдавать анализы перед беременностью даже тем парам, которые не имеют проблем со здоровьем, так как они могут быть скрыты.

Если пара решает завести ребенка, они посещают врача, который проконсультирует их по вопросам зачатия. Обычно начинает обследование именно женщина. На приеме у гинеколога она сообщает, что планирует беременность, после чего врач тщательно собирает анамнез: опрашивает относительно хронических заболеваний, прошлых беременностей, родов, абортов, наследственных болезней.

Чтобы получить информацию о том, какие надо сдать анализы перед беременностью, нужно обратиться к специалисту по фертильности или просто гинекологу. Он осмотрит женщину на кресле, назначит основные и дополнительные анализы, если у него возникнут какие-то подозрения.

Сразу во время осмотра на кресле врач берет и цитологию.

Это стандартная процедура на любом приеме у гинеколога. Мужчину также желательно обследовать, но обычно мужчине достаточно сдать кровь и для определения фертильности.

В некоторых случаях мужчину обследуют только тогда, когда находят что-то у женщины. Это неправильно, так как отец вкладывает часть своего генофонда, и полноценное обследование включает в себя обследование обоих родителей.

Более подробно о том, какие анализу нужно сдавать паре перед зачатием можно узнать из видео:

С помощью своевременного обследования и качественного планирования беременности можно избежать многих проблем:

  • Выявить заболевания, опасные для матери и плода. Многие воспалительные, хронические, инфекционные заболевания могут быть опасны как для матери, так и для ребенка. Во время беременности организм испытывает большие нагрузки, поэтому скрытые заболевания обостряются, что приводит к проблемам со здоровьем у женщин и может спровоцировать замершую беременность.
  • Определить шансы на успешное зачатие. Многие женщины и не подозревают, что у них есть проблемы с зачатием, пока не начинают обследоваться или пытаться забеременеть. Узнать свои шансы на зачатие нужно еще до попыток, чтобы выявить причину бесплодия, если таковая имеется.
  • Выявить наследственные заболевания. Собрать информацию о наследственных заболеваниях важно, так как они могут передаваться и ребенку, то есть пара узнает, какова вероятность для них родить здорового ребенка.
  • Предотвратить выкидыш. Даже если в анамнезе нет привычного выкидыша, каждая женщина этого боится. Предварительное обследование и лечение помогает снизить вероятность выкидыша на ранних сроках в разы.

Анализы на инфекции

Обычно анализы на инфекции () рекомендуют только женщине, но в некоторые случаях их сдают оба партнера. Желательно сразу обследоваться и лечиться вдвоем. Чтобы сдать анализ на ПЦР, нужно сдать кровь и мазок из уретры (у мужчин и женщин).

Очень важно выявить те инфекции, которые сильнее всего воздействуют на плод. Любая инфекция опасна, но есть перечень инфекционных заболеваний, протекающих бессимптомно, определить которые до зачатия просто необходимо. Лечение во время беременности может быть затруднительным и опасным, так как все препараты оказывают негативное влияние на плод.

Опасные инфекционные заболевания:

  1. Хламидиоз. Хламидии являются возбудителями заболевания под названием хламидиоз. У женщин они концентрируются обычно в области шейки матки. Это заболевание длительное время может оставаться бессимптомным или проявляться слабо в виде болей в животе. Во время беременности это заболевание обостряется и может привести к выкидышу на ранних сроках, внутриутробному инфицированию или преждевременным родам.
  2. . Заболевание, которое чаще всего передается от домашних животных. Если женщина уже болела токсоплазмозом до беременности, у нее вырабатывается иммунитет, поэтому для плода эта инфекция не опасна. Если заражение происходит во время беременности, инфекция быстро попадает через кровь к плоду, вызывая различные осложнения: поражения глаз, головного мозга, нервной системы.
  3. . Уреаплазма считается условно патогенным микроорганизмом, так как в небольших количествах присутствует даже в здоровом организме. Если инфекция переходит на мочевой пузырь, у женщины начинается цистит. Для плода уреаплазма опасна тем, что может привести к выкидышу или преждевременным родам.
  4. . Микоплазма может оказывать серьезное воздействие на плод вплоть до выкидыша, мертворождения, замершей беременности, гипотрофии плода. Инфекция может длительное время протекать бессимптомно. Поскольку заражение ребенка может произойти во время его прохождения по родовым путям, лечение необходимо пройти до родов.
  5. . Цитомегаловирус близок к вирусу герпеса. Он передается половым путем и может приводить к различным осложнениям. Для беременных заражение цитомегаловирусом чревато выкидышами и аномалиями развития плода. Дети с цитомегалией нередко имеют нарушения зрения и слуха.

Анализы на гормоны

Сдавать кровь на гормоны перед беременностью нужно не только женщинам с проблемами зачатия, но и всем, кто планирует стать мамой в ближайшее время. Не всегда гормональные проблемы ощутимы, но они существенно влияют на фертильность и вынашиваемость.

Мужчины не сдают кровь на гормоны в обязательном порядке. Этот анализ не входит в перечень обязательных для мужчин перед зачатием. Но если в течение года пара не смогла зачать, проверить гормональный фон рекомендуется обоим партнерам.

Из всего списка гормонов врач выделит те, что являются определяющими для репродуктивной функции:

  • . Перед беременностью женщине рекомендуется сдать кровь на уровень ТТГ, Т3 и Т4. является гормоном гипофиза, – гормонами щитовидной железы. Они регулируют обмен веществ и оказывают влияние на все функции организма, в том числе и на репродуктивную. Если есть проблемы с гормонами щитовидной железы, их нужно устранить до зачатия.
  • . Это , который контролирует работу яичников и выработку эстрогена. Во время овуляции уровень этого гормона достигает своего пика. Именно это его свойство используется в тестах на определение овуляции. Он очень важен для наступления зачатия. Сдать кровь на лютеинизирующий гормон нужно на 3-5 день цикла.
  • . Гормон гипофиза, который отвечает за рост фолликулов в яичниках. Вместе с лютеинизирующим гормоном от отвечает за созревание яйцеклетки, наступление овуляции и зачатия. Сдают его также на 3-4 день менструального цикла.
  • . Это мужской половой гормон, но в организме женщин он тоже присутствует. За его синтез отвечают яичники и надпочечники. Избыток тестостерона влияет на способность к зачатию. Время цикла для сдачи анализа не имеет значения.
  • . Важнейший гормон для беременности. Он производится и регулирует течение беременности. Если зачатие произошло, уровень прогестерона вырастет. Сдавать кровь на прогестерон нужно как до, так и во время беременности. Если его уровень низкий, рекомендуют принимать Утрожестан для сохранения беременности.

Другие важные анализы для пары

Обследование пары не ограничивается инфекциями и гормонами. В зависимости от выявленных проблем врач будет назначать дальнейшее обследование и лечение.

Есть список и других важных анализов, которые нужно сдать перед зачатием:

  1. и . Группа крови определяется для экстренных случаев, а резус-фактор позволяет определить, есть ли вероятность резус-конфликта матери и ребенка. Резус-фактор – это белок, который чаще всего присутствует на поверхности , но может и отсутствовать. Если мать резус-отрицательна, а отец резус-положителен, вероятность резус-конфликта очень велика, что может привести к выкидышу. Но обычно первая беременность протекает нормально, поскольку этого белка вырабатывается немного. . Анализ мочи показывает работу почек женщины, которые во время беременности испытывают большие нагрузки, все хронические заболевания мочеполовой системы обостряются. Выявить любые нарушения лучше заранее.

Если вы читаете эту статью, то вы ответственная будущая мама. Поскольку безответственные девушки сначала беременеют и только потом думают о своем здоровье. А так как вы пытаетесь выяснить, какие анализы нужно сдать при планировании беременности, то значит, заботитесь о здоровье будущего ребенка, и вообще вы на правильном пути.

Существуют два списка обследований для женщины, которая планирует беременность, – минимальный и расширенный. Первый рекомендуется всем женщинам без исключения. Анализы из второго списка всем подряд сдавать нет смысла, врач назначает их индивидуально.

Список довольно обширен, но все пункты важны. Большой плюс в том, что большую часть обследований в России можно пройти по полису ОМС. Их назначает гинеколог или участковый терапевт, он же дает бесплатные талоны на обследования.

Осмотр гинеколога и мазок

Первым делом идите к участковому гинекологу или к своему врачу в частную клинику. Он осмотрит вас на кресле, возьмет соскоб с шейки матки (цитологию). Это важный анализ, который покажет, здорова ли шейка матки, нет ли воспаления и перерожденных клеток (эрозии, дисплазии). Гинеколог расскажет, какие сдать анализы при планировании беременности, и даст направления. Первым пунктом наверняка будет значиться мазок на микрофлору влагалища.

Он покажет, нет ли воспаления, молочницы и другой вражеской микрофлоры, которая может помешать зачатию или негативно повлиять на течение беременности. Если будут обнаружены подозрительные «агенты», вас направят на обследование методом ПЦР, которое поможет выяснить конкретных возбудителей инфекции. Болезни половой сферы важно пролечить до зачатия, чтобы не навредить малышу.

Общий анализ крови и кровь на сахар

В списке обязательных анализов при планировании беременности для женщин значится ОАК. Общий анализ крови может о многом рассказать врачу: есть ли очаги воспаления в организме, достаточно ли ткани насыщаются кислородом (об этом свидетельствует уровень гемоглобина) и многое другое.

Кровь на уровень сахара (глюкозы) сдается, чтобы не пропустить начальные стадии сахарного диабета. Ведь в такой ситуации при беременности сахар в крови станет еще выше, что приведет к серьезным осложнениям.

Сахарный диабет – коварная патология, которая клинические никак не проявляет себя, но может дать множество осложнений во время беременности. Такой анализ также позволяет выявить состояние так называемого «преддиабета», когда у женщины нарушается усвояемость глюкозы тканями.

Биохимия

Такой анализ может понадобиться для оценки общего функционирования различных органов (например, печени, поджелудочной железы и т.д). Ведь если есть даже начальные, незаметные по ощущениям стадии заболеваний внутренних органов, при беременности это состояние может перерасти в серьезную болезнь. Что чрезвычайно плохо как для мамы, так и для ребенка. Именно поэтому важно сдать эти анализы перед беременностью.

Общий анализ мочи

В списке анализов при планировании беременности обязательно значится ОАМ. Дело в том, что при беременности почки испытывают повышенные нагрузки, работают в прямом смысле слова за двоих. Поэтому так важно, чтобы они были здоровыми. Анализ мочи поможет выяснить, здоров ли мочевой пузырь и почки.

Кровь на группу крови и резус-фактор

Эти анализы необходимо сдать на случай экстренной ситуации (например, понадобится переливание крови). А главное, надо убедиться, что у женщины положительный резус-фактор (Rh-фактор). Если у нее резус отрицательный, а у мужа положительный, нужна профилактика резус-конфликта.

Ситуация усугубляется, если это не первая беременность, если женщина ранее перенесла аборт. При резус-конфликте между плодом и матерью на организм ребенка будут воздействовать материнские антитела, что может привести в такой патологии как, например, гемолитическая болезнь новорожденных. Чтобы этого избежать, женщине проводят резус-иммунизацию.

Так что определение Rh-фактора – один из главных пунктов этого списка. Если у обоих супругов резус положительный или отрицательный, значит, конфликта быть не может.

На RW и ВИЧ

Проще говоря, это обследование на ВИЧ и сифилис — необходимые анализы при планировании беременности. Увы, количество ВИЧ-положительных молодых людей стремительно растет, и далеко не все знают о своем статусе. Положительный ВИЧ-статус не означает запрета на зачатие. Но он требует особых, очень серьезных лечебных мероприятий до зачатия и во время вынашивания, чтобы родить ВИЧ-отрицательного ребенка.

Дополнительные анализы

При подготовке к беременности врач назначит те анализы, которые необходимы именно вам. Например, возраст старше 35 лет, наличие наследственных заболеваний предполагает обязательную консультацию генетика. Если вам свойственны нарушения месячного цикла, нужны анализы на гормоны и так далее.

Проходить все обследования из списка не нужно, даже если вы ипохондрик и при этом перфекционистка. Во-первых, это дорого. Во-вторых, отнимает много сил и нервов, которые вам еще пригодятся. Сделайте только то, что порекомендует хороший врач.

На половые инфекции

Вообще-то анализы на половые инфекции (ИППП – инфекции, передающиеся половым путем) рекомендуется сдавать при планировании беременности всем без исключения. Однако эти анализы платные, довольно дорогие и поэтому участковый гинеколог не может обязать вас на этапе подготовки к беременности идти в платную лабораторию. Он может только порекомендовать. Но если вы человек ответственный, то стоит обследоваться хотя бы на основные заболевания, передающиеся половым путем и опасные для ребенка. Обычно сдается мазок на ПЦР. Вот список возможных ИППП:

  • цитомегаловирус;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • трихомонеаз;
  • гепатиты;
  • гонорея;
  • вирус паппиломы человека.

Если у женщины сильный иммунитет, она может быть инфицирована, но даже не подозревать об этом. Однако во время беременности инфекция может повести себя непредсказуемо и агрессивно. В том числе может привести к выкидышу, гипоксии, инфицированию и уродствам плода.

Если заболевание, передающееся половым путем, будет обнаружено во время беременности, его сложно будет пролечить, потому что большая часть лекарств в этот период под запретом. Поэтому так важно вылечить обоих партнеров на этапе планирования беременности.

УЗИ органов малого таза

При малейших подозрениях на нарушения в работе репродуктивной системы женщину отправят на УЗИ малого таза. Сроки обследования назначит акушер-гинеколог. Стандартное обследование проводят на 5-7 день месячного цикла. При подозрении на эндометриоз УЗИ делают перед менструацией. Чтобы отследить, созревают ли фолликулы, проводят несколько УЗИ в течение цикла.

Это очень информативное исследование, которое поможет узнать:

  • созревают ли фолликулы;
  • нет ли поликистозных изменений;
  • нормален ли размер и форма матки;
  • есть ли овуляция;
  • нет ли опухолей, очагов воспаления матки и придатков

и многое другое.

На гормоны

Список анализов при планировании беременности для женщин может быть дополнен исследованием гормонального профиля.

Практически всем надо проверить гормоны щитовидной железы (надо хотя бы сдать анализ ТТГ). Гипотиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень распространен в России среди молодых женщин. И чтобы с таким нарушением родить умственно полноценного ребенка, важно выполнять рекомендации эндокринолога. Для начала надо хотя бы узнать, как работает ваша щитовидка.

О том, насколько здорова репродуктивная система женщины, каково состояние яичников, расскажут женские половые гормоны. Основные показания для назначения таких анализов:

  • Нарушения менструального цикла;
  • Вес сильно отличается от нормы (в любую сторону);
  • Внешние проявления гормональных нарушений: избыточный рост волос на теле, грубый голос, неравномерное ожирение и т.д.;
  • Выкидыши и замершие беременности в анамнезе;
  • Подозрение на бесплодие.

Какие анализы обычно назначают гинекологи:

  • Пролактин
  • Прогестерон
  • Эстрадиол
  • Тестостерон

Далеко не все исследования из этого списка необходимы каждой женщине. Индивидуальный список (с указанием, в какие дни цикла надо сдавать те или иные гормоны) вам составит гинеколог или эндокринолог.

Генетические анализы

Обследование генетического профиля нужно не всем. Основные показания для обращения к врачу-генетику:

  • возраст супругов старше 35 лет;
  • наследственные заболевания в роду любого из супругов;
  • замершие и прерванные беременности в анамнезе.

Список нужных анализов генетик выдаст вам после консультации.

Коагулограмма

Это обследование проводится для изучения свертываемости крови. Если есть нарушения свертываемости, при беременности это может привести к гестозу и другим серьезным неприятностям.

Анализ на TORCH – инфекции

Имеются в виду следующие инфекции:

  • краснуха;
  • герпес;
  • токсоплазмоз
  • цитомегаловирус

Исследование на TORCH-инфекции предполагает исследование крови женщины на наличие в ней антител вида IgM и IgG.

Антитела IgM синтезируются и поступают в кровь в ответ на острое течение патологии, практически сразу от момента заражения. Увеличение их уровня в крови сигнализирует о том, что женщина сейчас болеет инфекцией и заразилась ею впервые. В этот период беременеть нельзя.

Следующий вид иммуноглобулинов, IgG, указывают на то, что женщина контактировала с инфекцией, и в ответ на это у нее выработался иммунный ответ. Если эти антитела обнаружены в крови, это хороший признак. Значит, женщина уже переболела, у нее сформировался иммунитет. И во время беременности ей ничего не угрожает.
Почему так важно сдать этот анализ при планируемой беременности? Дело в том, что TORCH-инфекции очень опасны для будущего малыша. Они вызывают серьезные пороки развития плода, могут привести к прерыванию беременности.

При отсутствии у женщины иммунитета показана вакцинация от этих патологий (в частности, от краснухи). Но имейте в виду, что прививку от краснухи при планировании надо делать заранее — за несколько месяцев до зачатия!

Анализ на совместимость партнеров

Такой специфический анализ проводится для того, чтобы выяснить, нет ли иммунологического конфликта у будущих супругов. Такой конфликт может стать причиной бесплодия, прерывания беременности. Суть обследования: медики определяют количество нормально функционирующих сперматозоидов в шеечной слизи женщины спустя 6-12 часов после полового сношения. Анализ носит название посткоитального теста.

Чтобы ваша беременность протекала без осложнений, а здоровью вашего ребенка ничего не угрожало, важно заранее обследоваться. Имейте в виду, . Если результаты всех обследований оказались в пределах нормы, осталось совсем немного – забеременеть, выносить и родить здорового младенца.

Смотрите подробное интервью с врачом.

Подготовка к зачатию — очень ответственный период в жизни молодой пары. Именно теперь надо позабыть о вредных привычках, наладить , заняться умеренными физнагрузками и позаботиться о собственном здоровье. Все это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы заложить надежный фундамент здоровья нового человека. Но если с первыми пунктами все понятно, то как именно надо заботиться о здоровье? Каких специалистов посетить? Какие сдать анализы?

Планирование беременности предусматривает некий подготовительный период до часа «Х». Специалисты, занимающиеся репродуктивными вопросами, советуют выделить на подготовку как минимум 3-6, максимум — 12 месяцев. Если у пары нет хронических заболеваний, то количество специалистов и анализов будет существенно меньше, чем у пары, у которой такие проблемы со здоровьем имеются. Заметьте, что проходить медицинское обследование и сдавать анализы необходимо обоим партнерам, а не только женщине.

Планирование беременности: какие нужно сдать анализы?

С чего начать? Прежде всего, с визита к гинекологу. После необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога и других специалистов. После очных осмотров врачи смогут определить, понадобиться ли паре специальное наблюдение при и во время неё.

Что касается анализов, то их список достаточно большой. Но, в то же время, их количество определяется состоянием здоровья будущих папы и мамы. Например, если ни у того, ни у другого нет проблем со щитовидкой, то сдавать анализы на ее гормоны им совсем не обязательно.

Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма (показатели свертываемости крови);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар. Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и , что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.

Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.

Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.

Анализы на инфекции

В комплексном обследовании при подготовке к беременности в обязательном порядке необходимо сдать анализы на инфекции, причем данное исследование непременно проходят оба потенциальных родителя.

Это в первую очередь анализ на ТОРЧ-комплекс, то есть (если расшифровать аббревиатуру в русском варианте) на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Все они представляют серьезную опасность будущему ребенку и могут стать причиной невынашивания беременности и развития патологий. Наличие ТОРЧ-инфекций проверяется методом забора крови.

Если в результате анализов обнаружится отсутствие антител к краснухе, то необходимо будет сделать прививку, но, как минимум, за три месяца до зачатия. Ведь это заболевание во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.

Кроме сдачи анализа на ТОРЧ-комплекс пара проходит обследование на половые инфекции: кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ, сифилис. Для их определения также сдается кровь и еще цитологический мазок из половых путей — ПАП-тест.

Анализы на гормоны

В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютенизирующий гормон (ЛГ),
  • прогестерон,
  • тестостерон,
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат),
  • эстрадиол,
  • пролактин,
  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализы на гормоны, как правило, входят в программу планирования и подготовки к беременности, если:

  • женщине, желающей забеременеть, исполнилось более 35 лет;
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • имеются выраженные признаки гиперандрогении (повышенного уровня мужских гормонов): угревая сыпь, усиленное оволосение тела по мужскому типу, ожирение;
  • женщина не может забеременеть самостоятельно в течение года регулярной половой жизни и более;
  • в прошлом случались и проблемы с вынашиванием беременности.

Анализы для мужчин во время планирования беременности

Дополнительное обследование во время планирования беременности может понадобиться и мужчине. Речь идет о спермограмме. Она позволяет определить состояние спермы (в первую очередь, количество сперматозоидов, их активность и анатомическую полноценность), а также особенности мужских половых клеток, и проверить, как функционируют половые железы.

Все обязательные анализы при планировании — общие анализы мочи и крови, определение группы и резус-фактора крови, наличие инфекций — мужчина сдает вместе с женщиной тоже в обязательном порядке.

Сколько бы времени ни занимало у вас планирование — месяц, три или же двенадцать — знайте: вы на правильном пути. Но заблаговременное планирование, как ни крути, — самый лучший вариант. Почему? Посудите сами: планируя зачатие за год, вы не только существенно улучшите свое здоровье, но даже сможете выбрать, когда родится ваш ребенок: золотой осенью, белоснежной зимой, цветущей весной или же жарким летом.

Специально для - Ольга Павлова